医療現場でのペイハラ（患者によるハラスメント）が深刻化しています。厚生労働省の労災認定事案をもとに看護職員への暴言・暴力、セクシュアルハラスメントなどが頻発しており、精神障害の原因ともなっています。特に女性看護師への被害が多く、性的な行動や身体的攻撃のうち7割以上が患者からのものでした。これには認知機能の低下や精神的不安など患者側の背景もあるものの、医療従事者の負担が増大し、問題が表立って認識されないケースも多いです。日本看護協会は被害の実態を調査し、適切な対応と医療従事者への敬意の重要性を訴えています。

こうした問題は批判型で対応します。

医療現場での患者からのハラスメントが、看護職員の精神的健康を脅かしています。しかし、制度の欠陥によってこの重大な社会問題が放置されている現状は容認できません。医療従事者は患者に対する献身的なケアを提供する一方、自分の安全や尊厳を守る手段を十分に得ていません。この問題の背景には「医療は患者優先」という誤った固定観念や、対策に及び腰な制度の欠陥があります。

この状況を改善するには、まず医療機関内でのハラスメントポリシーを厳格に設定し、それを順守させる徹底した運用が必要です。

次に、ハラスメント被害にあった医療従事者が安心して相談できる独立した支援窓口を設けるべきです。また、患者にも医療従事者への敬意を促す啓発活動を広く展開し、暴力行為や侮辱が法的に罰されるべき行為であることを明確に周知する必要があります。

医療の根底には対話と互いの尊厳が重要です。医療従事者が安心して働ける環境を整備しなければ、患者を癒す力も失われます。社会はこの問題を直視し、改善への具体的な行動を取るべき時です。

ネットからのコメント

1、医療現場でも、密に接する機会が多い女性療法士に付きまとう問題患者が少なからずいます。特に国立や市立病院では、スタッフへの暴力やセクハラなどの「問題患者」の診療を拒否したり、所謂「出禁」にすることが難しい場合が多いです。私は以前勤務していた市民病院での問題患者の対応に疲弊し、現在の私立病院に転職した経緯があります。「そんな問題患者なら、お断り出来るのでは」と思われるかもしれませんが、ルール上は可能なのですが、極めてハードルが高いのが現実です。特に、生活保護が多い自治体の病院は、「患者の質」が低い故に、トラブルに巻き込まれやすいです。

いずれにしても、「顧客が選べない」職業は、十分過ぎる程の予防策が必要だと思います。

2、これらハラスメントを野放しにすると、医療従事者のなり手が今以上に不足し、必要な医療が受けられなくなる可能性を危惧しています。救急車の不適切利用なども然りで、患者なら何してもいいとか、女性看護師をホステスと勘違いしてのセクシャルハラスメント等は、どんどん訴えてよいと思います。医療従事者も患者もお互いをリスペクトしつつ、病気に向き合えるところに病院はしていきたいですね！

3、難しいですよね。どこで線引きするか。個人的には【AIロボ部屋】があればいいのになと思います。百歩譲って暴言やセクハラだけなら耐えられたとしても機材を壊す、便を投げる、撒き散らす等かなりの損害や衛生的にも重大な迷惑行為を働くようであれば精神状態がどうとか無関係に【AI部屋】。生身の人間が相手出来る範疇を超えたら問答無用で【AI部屋】。どうでしょうか。ただの妄想ですが。

4、今般、飲食店を中心に「店が客を選べる」風潮が強まってきました。

お客様は神様の時代は終わり、今は相応なサービス、相応な対価、相応な顧客を店側がイメージし具現化するの世の中です。医療はそういった文脈にそぐわないとされているのが現状ですが、今後認知症老人だらけになるのに加え、医療従事者の減少が確定している日本でそんな悠長なことは言っていられません。恐らくそう遠くない未来に、病院側が望まない患者を排除できるようになることでしょう。そして生活保護ビジネスのような、行き場のない患者を集める怪しいビジネスが跋扈することでしょう。